診察行ってきました。いつもは１時間近く待つのに、今日は異様に早かったです。１５分くらいで呼ばれました。

さて、いつものように一枚紙を持っていきました。

青字が、主治医のコメントです。

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【状態】

・金曜日に躁転が怖いと電話をした。
　→日曜から徐々に過眠。エネルギーがなくなって、鬱っぽい

　　　んだなと感じる
　　→現在も鬱っぽいが、それほどひどくはない。　　　　　　　

　アモキサンを２５から５０にもどしましょうか。
　 急に躁転することはないでしょう。
　 それでまた上がってきて怖くなったら電話してください。

【思ってること、教えて欲しいこと】

・退院して、もう３回目の鬱だと思うが、ラピッドサイクラー、

　あるいはウルトララピッドサイクラーか？
　（今回の入院以前は、３ヶ月単位くらいの周期だった
と思う。発症を重ねるにつれ、ラピッドになっている

　　のだろうか）

　ラピッドサイクラーってのは、大うつ、激躁に近いくらい

のエピソードが年４回あるってことなので、あなたの場合、
　鬱は鬱でも大うつは１回しかないし、まだラピッドとは
いえない。

　急速な気分の上がり下がりに対して、今かなり疲れている

ところがある。

今、ずっと家にいて、神経質になっている面もあるのでは

　 ないか。
　 働きはじめたらあまり気にしなくなるかもしれない。

　躁転しないのはリーマス、テグレトールのおかげ？
　しかしリチウムも、鬱はあまり支えてくれない感じがする。

・本に抗鬱剤は双極Ⅰ型にはよくないと書いてあったが、どうか。

　これはアメリカの、ちょっと古いスタンダードかもしれないけど、

恐らく、抗鬱剤を大量に投与してもよくならない場合に、抗鬱剤を

　なしにした方がよくなることがあるということではないか。

　日本では主流ではない。

【どう対処すればよいか】

・家内のヒステリーの影響で、鬱がひどくなることがある。

→特に、皮肉気味に「リハビリでもすれば？」等と言われると、

　　　頭がしびれるというか、思考停止というか、他のことに対しても

　　　頭が動かなくなり、引き篭もり気味になる。

　引き篭もりになるというか、自分の部屋に逃げるという逃避行動は、

　十分対策になっていると思う。

・躁転の兆候である早朝覚醒が怖くて、夜、寝るのが怖い。
　これも疲弊の原因の一つ。　（気分が上昇気味のとき）

あとビックリしたのが、「抗鬱剤は基本的に耐性つかないですよ」という言葉。 実際前付いたって話をしたけども、あーそうですかーみたいな感じでした。 今ググりまくったけども、どうやら耐性つかない派の方が多数のようだ。

あと、ついでに図書館によってきました。前書いた２冊をリクエスト。

リクしたものがなんでも借りれるわけじゃないですよねーと司書の人に聞いたら、 「いえいえ。流通しているものなら、いつになるかはわかりませんが、ほぼお貸しできます」とのこと。早く読みたい。

長文失礼。